miércoles, 5 de junio de 2013

Estructura y función del Aparato Digestivo








Capacidades pulmonares en estados de EPOC y embarazo




Porcentaje de oxigeno disuelto en sangre y unido a la Hemoglobina


El contenido depende de 2 factores:

  • O2 disuelto = Ley de Henry
  • Transportado por Hb
  • Porcentaje de saturacion de Hb(s)

*Ley de Henry:
  • A temperatura constante, la cantidad de gas que se disuelve es proporcional a la presión parcial del gas: QO2= αPO28
α Solubilidad de O2 = 0.023 mlo2/ml sangre (atm de presion) = 0.003 mlO2/dl sangre y mmHg de presión

*Ejemplos:
Oxigeno disuelto en 100 ml de sangre y PO2 = 40 mmHg
     100 (0.023)(400)/760 =0.121
     PO2 = 100;     100(0.023)(100)(760) = 0.302

  • Promedio de flujo sanguineo es: 5 lts/min = 5000(0.003) = 15 ml/min en sangre arterial siendo menos del 6% en consimo de O2 en reposo
  • En Hemoglobina: 1mol Hb       =           4 mol O2      =     1g Hm = 22400 (4) = 1.39 mlO2
                           64458 peso mol          22400 peso mol                         64458
  • En 100 ml de sangre = 15 gHb = 15(1.39) = 20.85 mlO2

Síntesis de Hemoglobina







La hemoglobina es una heteroproteína de la sangre, de masa molecular de 64000 g/mol (64 kDa), de color rojo característico que trasnporta el oxigeno desde los órganos respiratorios hasta los tejidos, el dióxido de carbono desde los tejidos hasta los pulmones que lo eliminan y también participa en la regulacion del pH de la sangre, en vertebrados y algunos invertebrados.

La hemoglobina es una proteína de estructura cuaternaria, que consta de tres subunidades. Su función principal es el transporte de oxigeno. Esta proteína hace parte de la familia de las hemoproteínas ya que posee un grupo hemo.

Distancia entre capilar y células




Imagen 1: esquema de capilar y cerebro
Imagen 2: capilares fenestrados

Los capilares
Los vasos sanguíneos se hacen cada vez más finos a medida que se van ramificando en el cuerpo. Formados por una sola capa de células, la endotelial, esta red, por su extrema delgadez, facilita su función de intercambio gaseoso entre la sangre y los tejidos o entre la sangre y el aire que ha penetrado en los pulmones.

En la entrada de estos pequeños tejidos hay unas franjas que se distienden o contraen para permitir o impedir el paso de la sangre. En todo el cuerpo se estima que hay mas de 60mil kilómetros de ellos, siendo el punto más lejano del viaje que hace la sangre, y el lugar de aprovisionamiento de todos los tejidos y órganos, porque cada una de las céluas del cuerpo está a menos de 0.2 milimetros de un capilar

Difusión alveolar



La función más específica del pulmón es mantener el intercambio gaseoso entre el aire alveolar y la sangre capilar, con lo que asegura el aporte arterial de oxígeno a los tejidos y la remoción del CO2 producido por el metabolismo celular. Para esto se requiere:

  • Que la ventilación mantenga en el alvéolo las presiones parciales de estos gases en el nivel óptimo para el intercambio.
  • Que el aire y la sangre se distribuyan en forma proporcional poniéndose en contacto en una relación ventilación/perfusión adecuada
    .
  • Que los gases difundan a través de la membrana alvéolo-capilar, para lo que se requiere que esta barrera ofrezca una una amplia superficie de escasa resistencia al paso de os gases.

Composición del aire atmosférico y alveolar




Formación de la Orina



Link para ver video en Youtube: http://www.youtube.com/watch?v=nyd1gJWqtw0&feature=youtu.be


Video que muestra la formación de la orina y cual es el paso que toman siertas sustancias que excreta y filtra nuestro cuerpo

FILTRACIÓN:
La sanggre es filtrada por las nefronas, las unidades funcionales del riñon. Cada proteína plasmática insignificante para entrar al espacio de Bowman. La filtración es conducida por las Fuersas de Starling.

El ultrafiltrado es pasado a través, a su vez, por el túbulo proximal, el Asa de Henle, el túbulo contorneado distal y una seria de ductos colectores para formar la orina.

REABSORCIÓN:
La reabsorción tubular es el proceso por el cual los solutos y el agua son removidos desde el fluido tubular y transportados en la sangre. Es llamada reabsorción y NO Absorción porqe estas sustancias han sido absorbidas ya una vez (particularmente en los intestinos).

La reabsorción es un proceso de dos etapas que comienza con la eztracción activa o pasiva de sustancias desde el fluido tubular hacia el intersticio renal (el tejido conectivo que rodea las nefronas) y luego el transporte de estas sustancias desde el intersticio hacia el torrente sanguíneo. Estos procesos de trasnporte son conducidos por las fuerzas de Starling, por difusión y por trasnporte activo.


La reabsorción es un proceso de dos etapas que comienza con la extracción activa o pasiva de sustancias desde el fluido tubular hacia el intersticio renal (el tejido conectivo que rodea las nefronas), y luego el transporte de estas sustancias desde el intersticio hacia el torrente sanguíneo. Estos procesos de transporte son conducidos por las Fuerzas de Starling, por difusión, y porTransporte Activo.





jueves, 30 de mayo de 2013

Leyes de difusión de Boyle y Laplace







Leyes de difusión que ayudan a la posibilidad del intercambio de gases en los pulmones!.

Aclaramiento Renal




Enlace para Youtube: http://www.youtube.com/watch?v=tRoao7R5SOw&feature=youtu.be

El Aclaramiento o Depuración renal es un parámetro mediante el cual es posible evaluar algunos aspectos de la función renal.
El aclaramiento siempre está referido a una determinada sustancia, que de forma genérica se denomina "X", donde X puede ser cualquier sustancia disuelta en la sangre que pueda llegar hasta el riñon.

El aclaramiento se define como el volumen de plasma sanguíneo (en ml), que por efecto de la función renal, queda libre de la sustancia "X" en la unidad de tiempo (en minutos).
La sustancia "X" pasa a formar parte de la orina.

Presiones que intervienen en la función del Glomérulo







El glomérulo es la unidad anatómica funcional del riñon donde radica la función de aclaramiento o filtracion del plasma sanguineo.
El glomérulo está constituido por una red de vasos capilares rodeado por una envoltura externa en forma de copa llamada cápsula de Bowman ubicada en el nefrón del riñon de todos ls vertebrados. 
La red capilar del glomérulo recibe sangre de una arteriola aferente proveniente de la circulación renal. A diferencia de otros lechos capilares, el glomérilo renal en una arteriola eferente, en vez de una vénula.
La resistencia que ofrece la reducción del diámetro de las arteriolas produce una presión elevada en el glomérulo que ocasiona la salida de fluidos y sustancias solubles hacia la cápsula de Bowman.

Interpretacción de ECGs








El electrocardiograma (ECGG/EKG) es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con un electrocardiógrafo en forma de cinta contínua. Es el instrumento principal de la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una muerte súbita cardíaca.
También es útil para saber la duración del ciclo cardíaco.

Ciclo cardiaco




Enlace para youtube: http://www.youtube.com/watch?v=oYjCjOT0EM8&feature=youtu.be




El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de su contracción y relajación de las cuatro cavidades cardiacas (auriculas y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados. Este proceso transcurre en menos de un segundo. La recíproca de la duración de un ciclo es la frecuencia cardíaca (como se suele expresar en latidos por minuto, hay que multiplicar por 60 si la duración se mide en segundos). 

martes, 12 de marzo de 2013

Ejes cardiacos





El triangulo de Einthoven se conforma por las derivaciones DI, DII y DIII y establecen que el corazón se comporta como un dipolo eléctrico situado en el centro de un triangulo equilátero con tres ejes separados 60° uno del otro.
Es entonces que el brazo derecho (RA) presenta una polaridad negativa debido a que la base del corazón se proyecta sobre él. El brazo izquierdo (LA) recibe potenciales muy poderosos de la pared lateral del ventrículo izquierdo, que se aproximan a dicho miembro y originan su electropositividad; así mismo, la pierna izquierda (LL) recibe los potenciales de la cara diafragmática del corazón  formada por las paredes de ambos ventrículos, a lo que debe, por las mismas razones que el brazo izquierdo, su positividad.

El eje eléctrico es la dirección general del impulso eléctrico a través del corazón  Normalmente se dirige en forma de vector hacia la parte inferior izquierda, aunque se puede desviar a la parte superior izquierda en gente anciana, embarazada u obesa. Una desviación extrema es anormal e indica un bloqueo de rama, hipertrofia ventricular o, si es hacia la derecha, embolia pulmonar. También puede diagnosticar una dextrocardia o una inversión de dirección en la orientación del corazón, pero esta variedad es muy rara y a menudo ya ha sido diagnosticada por alguna prueba específicas como una radiografía de torax

Componentes del Electrocardiograma


En el siguiente esquema se observan cada uno de los elementos con conforman un Electrocardiograma (ECG), con sus respectivos nombres y la formación en conjunto entre cado uno de estos puntos o elementos.

También podemos ver la duración de estos segmentos y elementos del ECG la cual es muy importante dado a que es posible revelar alguna alteración en el ciclo cardíaco dada por una patología con el solo hecho de identificar alguna anomalía entre los tiempos de estos.

Formula Gasto cardiaco





Se denomina Gasto cardíaco o débito cardiaco al volumen de sangre expulsada por un ventrículo en un minuto. El retorno venoso indica el volumen de sangre que regresa de las venas hacia una aurícula en un minuto.

El gasto cardiaco normal del varón joven y sano es en primedio de 5 litros por minuto.


  • D = VS x FC (VS: volumen sistólico de eyección; FC: frecuenciaa cardíaca)
  • En condiciones normales D = 70 ml/latido x 75 latidos/min ~ 5 L/min.
En las mujeres es un 10-20% menor de este valor

miércoles, 20 de febrero de 2013

Ciclo cardiaco






En la imagen podemos ver un esquema resumido de lo ocurrido durante el periodo del ciclo cardiaco acompañado de una imagen de los cambios de voltaje ocurridos en este.
A continuación se describirá a mas grandes rasgos lo ocurrido durante el ciclo cardíaco:

  1. Despolarizacion de Nodo Sinusal, que es igual a sistele auricular, ocasionando un llenado rápido ventricular, normalmente esta contracción es sorda, pero en algunas patologías causa algún ruido, algunos autores dicen que sería un cuarto ruido (S4).
  2. Gracias al llenado ventricular rápido la presión de los ventriculo izquierdo llega a una presión de 120mm/Hg, provocando un cierre de las válvulas sigmoideas, provocando de igual manera el primer ruido cardiaco (S1), despúes de esto no hay salida, ni entrade de sangre, pero el ventriculo esta contraido, a lo que le llamamos, contracción isovolumétrica, que concuerda con el pequeño silencio.
  3. Despolarización del nodo Auriculoventricular, ocasionando un proceso de expulsión rápida de la sangre (eyección), que concuerda con el ECG en la onda QRS.
  4. La presión de la aorta (80mm/Hg) se cuelve mayor que la del ventriculo (0mm/Hg), lo que provoca el cierre de las válvulas semilunares, ocacionando que se escuche un segundo ruido (S2), despues en un instante, el corazon no expulsa ni recive sangre, pero este esta en diastole a lo que llamamos Relajación isovolumétrica.
  5. Por último, la presión de las auriculas es mayor que las de los ventrículos, por lo cual la sangre pasa de auricula a ventrículo (llenado lento ventricular), normalmente este ruido es sordo, pero algunas patologías manifiestan un 3er ruido cardiaco (S3), por ejemplo en los galopes ventriculares.

lunes, 18 de febrero de 2013

Leyes de flujo sanguineo




Link para ver video en Youtube: http://youtu.be/LCNpL0gp6ns

Trabajo en equipo elaborado por:

  • Báez Alvarz Omar
  • Chávez Gaxiola Carmen Elena
  • Elizalde Bernal Leslie Anallely

En el siguiente esquema animado se muestra alguna de las leyes de flujo que son regidas en nuestro organismo tras el paso de la sangre por los diferentes vasos del cuerpo.

Velocidad de conducción cardiaca



Un ciclo cardíaco dura alrededor de 0.8 segundos, teniendo la diástole una duración de 0.3 segundos y la sístole de 0.5 segundos.


  • El Nodo Sinusal es el primer potencial del ciclo cardíaco, se encuentra arriba de la aurícula derecha y su velocidad de conducción es de 0.05 metros por segundo.
  • El siguiente es el Nodo Auriculoventricular aquí el impulso se detiene 0.13 seg para que las auriculas terminen de vaciarse y su velocidad es parecida a la del Nodo Sinusal que es 0.05 metros por segundo
  • El potencial llega al Haz de His que tiene una velocidad de conducción que es de 1 metro por segundo, después de haberse dado el potencial en el Haz de His, la conducción continua al sistema de Purkinje que esta compuesto por ramas derecha e izquierda y las fibras de Purkinje, cuya velocidad de conducción es la mas rápida del corazón que es de 4-5 metros por segundo, este potencial llega al musculo ventricular cuya velocidad de conducción es de 1 metro por segundo culminando con el ciclo cardíaco.